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Wie wird hohes Cholesterin behandelt?
Noch einmal vorweg: wer sich ein langes Leben ohne Gefäßerkrankung wünscht, sollte darauf achten, sein LDL-Cholesterin möglichst über die gesamte Lebensdauer niedrig zu halten. Diese Aussage können wir tätigen, da in mehreren großen Studien gezeigt werden konnte, dass Menschen mit lebenslang niedrigem LDL-Cholesterin kaum Herz-Kreislauf Erkrankungen entwickeln. In einer solchen Studie führte eine bestimmte Genvariante zu einer lebenslangen Reduktion der LDL-Cholesterin Werte um durchschnittlich 28% gegenüber der Kontrollgruppe. Das Auftreten von Engstellen in den Herzkranzgefäßen verringerte sich dadurch um 88 Prozent. (Cohen, J. C., Boerwinkle, E., Mosley, T. H. & Hobbs, H. H. Sequence Variations in PCSK9, Low LDL, and Protection against Coronary Heart Disease. New Engl J Medicine 354, 1264–1272 (2006)). Im Gegensatz dazu haben Personen, deren LDL-Cholesterin erblich bedingt hoch ist, ein stark erhöhtes Risiko einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden. Je höher das LDL-Cholesterin, desto früher treten diese auf. Die gute Nachricht ist aber, dass uns mittlerweile sehr viele hochwirksame und sichere Optionen zur Verfügung stehen um das LDL-Cholesterin abzusenken. Bei konsequenter Umsetzung können Sie dadurch Ihr Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Folgeerscheinungen der Atherosklerose erheblich reduzieren. Zusätzlich ist zu sagen, dass es außer dem LDL-Cholesterin natürlich noch andere wichtige Risikofaktoren gibt, auf welche wir an dieser Stelle aber nicht im Detail eingehen werden.
Um das LDL-Cholesterin zu senken, stehen Ihnen 3 große Gruppen von Maßnahmen zur Verfügung:
- Lebensstil
- Medikamente
- Nahrungsergänzungsmittel
Lebensstil
Ihr Lebensstil stellt die Basis eines jeden Behandlungskonzeptes dar und beinhaltet:
- Ernährung
- Bewegung
- Toxische Substanzen
- Schlaf
- Stress
Anzumerken ist hier, dass Personen mit Familiärer Hypercholesterinämie selbst bei perfektem Lebensstil oft keine ausreichende Senkung des LDL-Cholesterins erreichen können und daher zusätzlich auf Medikamente zurückgreifen dürfen. Weiters können Medikamente notwendig werden, wenn sich Personen in einer hohen Risikogruppe befinden. Ihre Risikogruppe und die LDL-Cholesterin Zielwerte entnehmen Sie bitte den Tabellen.
Ernährung
Die Ernährung hat erheblichen Einfluss auf die Gefäßgesundheit. Das liegt daran, dass über die Ernährung nicht nur das Cholesterin, sondern auch der Blutdruck, der Blutzuckerspiegel, das Körpergewicht und andere wichtige Faktoren beeinflusst werden können. Die wichtigste Maßnahme zur Senkung des LDL-Cholesterins ist die verringerte Zufuhr von gesättigten Fettsäuren, da diese bei viele Menschen das LDL-Cholesterin ansteigen lassen. Ungesättigte Fettsäuren aus Olivenöl oder Nüssen haben hingegen positive Wirkungen. Die Tabelle zeigt Ihnen, wie Sie Lebensmittel zur LDL-Senkung ersetzen sollen. Generell gilt: essen Sie möglichst unverarbeitete, hochwertige und natürliche Lebensmittel, wenn möglich regional und saisonal. Gewöhnen Sie sich an Etiketten zu lesen. Lebensmittel, welche ewig haltbar sind, sollten Sie stutzig machen.